Курица, яйцо и психотерапия

Я подумала, что психотерапия похожа на вынашивание наседкой яйца. От терапевта требуется только одно – греть, греть и греть. Ну, ещё изредка переворачивать яйцо, чтобы оно было равномерно тёплым. А всё остальное уже на совести цыплёнка – это ему надо расти и развиваться, это ему нужно в конце концов разломать свою скорлупу и вылупиться в мир.курица

Пришла с этой свежей мыслью к своему терапевту.

– Зачем, – спрашиваю, – ты мне нужна, если всё равно проклёвываться придётся мне самой?

– А ты чувствуешь моё тепло? Как я тебя грею?

– Конечно, я чувствую, как ты греешь мою скорлупу. Но мне так одиноко! Мне кажется, будто тебе до меня нет дела, что всё своё тепло ты отдаёшь скорлупе!

Моя терапевт – очень мудрая женщина, она помолчала несколько секунд и говорит:

– А вот когда ты была беременной и рожала, возможно, твои дети тоже чувствовали себя одинокими, как ты тогда была?

Я тут же воодушевилась, конечно, дети, роды – такая ресурсная тема!

– Ну, возможно, мои дети не всегда знали, верили, чувствовали меня, то я сама никогда об этом не забывала. И даже если они в какие-то моменты не были со мной, то я с ними – была.

И тут моя терапевт делает финт ушами:

– Так вот, Лена, даже если ты не со мной, то я всё равно с тобой.

Так я и ушла с той сессии – одураченная, озадаченная, успокоенная. С мыслями о своей скорлупе. Но это уже другая тема.

Счастье в психотерапии

…и каждый час уносит
Частичку бытия, а мы с тобой вдвоём
Предполагаем жить, и глядь — как раз — умрем.
На свете счастья нет, но есть покой и воля…

Александр Пушкин, 1834

Я не верю тем, кто обещает людям сделать их счастливыми. Я знаю, что многие люди страстно мечтают о счастье. И потому кажется очень заманчивым написать о себе, мол, непременно помогу вам стать счастливыми.  Но я вынуждена раз за разом отказываться от подобной самопрезентации. Не потому, что я, следом за Александром Сергеевичем, не верю в счастье. Порой я бываю счастливой. Иногда я чувствую счастье каждой клеточкой своего тела. Пронзительное, настоящее, невероятное. Некоторые мои клиенты тоже становятся счастливее в ходе личной терапии. И всё-таки, уж не знаю, к счастью или к сожалению, психотерапия – она не о том.

птица в клеткеЕсть птицы, которых можно услышать только в лесу. И если поймать такую птицу и посадить её в клетку, она онемеет. Часто человек хочет, чтобы его душа пела от счастья, но при этом держит её в клетке.

Я никого не могу сделать счастливым. Я могу всего лишь показать вам, в чём именно состоит ваша несвобода. Мы вместе будем искать ключик, отпирающий дверку. Однако вам и только вам решать, стоит ли освобождать свою душу от нелепых долженствований, сковывающих страхов, гнетущих мыслей. Стоит ли выпускать птицу в лес, когда нет никаких гарантий, что она начнёт петь, ведь, может статься, ей будет не до песен, потому что ой как непросто приспосабливаться к вольной жизни – самостоятельно строить гнездо, добывать пищу, вступать в отношения с другими обитателями леса и чувствовать тотальное бесконечное одиночество…

Так что – да, психотерапия – она про покой и волю. А уж со счастьем – как повезёт.

Метафора дороги в психотерапии

Снег растаял и на дорогах обнажились ямы и колдобины. Я езжу по этим дорогам – и порой думаю банальную мысль о том, что дорога – это метафора нашей жизни. И однажды эта метафора связалась с психотерапией. Мол, приходит клиент к психологу с тайной надеждой, что последний заасфальтирует все дыры, выровняет все кочки, и станет жизнь клиента гладкой и приятной. И будет ему легко и комфортно двигаться по такой жизни.

Я не знаю, как там другие направления психотерапии, но экзистенциальная терапия совершенно точно не занимается ремонтом дороги. Я учусь сама как клиент и в свою очередь учу своих клиентов трезво смотреть на дорогу – и находить в себе смелость ехать по ней. Мы рассматриваем разные возможности. Иногда плохой участок дороги можно миновать, проехав по другой дороге, более ровной. Иногда можно виртуозно объехать кочки и выбоины. Но иногда мы понимаем, что нет никаких объездных путей, и единственная дорога настолько разбита, что думаешь уже не о том, как лучше объехать яму, а о том, каким колесом удобнее будет в неё заехать, какой хитрый манёвр надо совершить, чтобы ненароком не продырявить колесо, не погнуть диски, не испортить подвеску… И порой нам приходится рисковать, потому что мы не знаем, как скажется на машине эта дорога, и готовы к тому, что после очередной колдобины помнётся диск.

Я думаю, что, в конечном итоге, ездить (и жить) подобный образом намного проще, чем ехать с закрытыми глазами, выпустив из рук руль, скрестив пальцы, и надеяться, что впереди будет ровная и прямая дорога.

Зачем ходить к психологу долго?

Многие люди не понимают, зачем ходить к психологу долго. Для чего нужна личная психотерапия, которая считается не количеством сессий, а неделями и месяцами?

Я решила ответить на этот вопрос. Мне казалось – чего проще, сесть и быстренько напечатать свои соображения по поводу долговременной терапии, ведь я-то совершенно уверена в пользе и эффективности длительных встреч с психотерапевтом (и потому работаю с клиентами именно в таком формате) и я точно знаю, для чего сама хожу на личную терапию уже больше двух лет (и пока что не планирую завершать).

Два раза я принималась за текст – и неизменно заходила в тупик. Лишь с третьей попытки поняла, что объяснять важность долговременной терапии тому, кто не видит в ней необходимости, это тоже самое, что рассказывать новорождённому, как прекрасно есть твёрдую пищу. Я думаю, что человек, который душой ощущает, что ему нужна психотерапия, в неё и приходит. А остальные спокойно живут жизнь без этого долгого, дорогого и непонятного процесса.

Но, однако же, мне всегда было обидно, когда я чего-то не понимала, а в ответ слышала снисходительное: “Вырастешь – поймёшь”.

Поэтому попробую всё-таки объяснить.

Долговременная психотерапия – это долгий жизнеизменяющий процесс. В ней возникает необходимость тогда, когда ясные и простые со стороны проблемы никак не решаются. И появляется смутная мысль, что дело не в неразрешимых ситуациях, а в человеке, который не с той стороны к этим ситуациям подходит.

Виктор Франкл говорил, что самолёт, в принципе, может просто ездить по земле – но только полёт проявляет его сущность, делает его самолётом. Так же и человек – в принципе, может прожить всю жизнь и исправно функционировать, мало чем отличаясь от животных или роботов. Но лишь наполненная смыслом, полноценная и активная жизнь делает человека человеком.

К сожалению, многие люди живут, не зная, живут ли они на самом деле. Они не видят смысла своего существования, делают то, что должны, что требуют от них близкие люди и общество. Они сосредоточенно лечат тело от болезней,  чтобы не чувствовать душевной боли, углубляются в дебри высшей математики и блещут своей эрудицией, чтобы спрятаться от одиночества, работают до седьмого пота или уходят в запои, чтобы не задумываться о смысле своей жизни.

Некоторые вполне смирились с такой жизнью, они утешают себя мыслями, что “все так живут” или “мои предки так жили, мои родители так жили, и у меня такая же судьба” или “жизнь несправедлива и ничего с этим не поделать” – и это даёт им силы проживать день за днём механистично и однообразно. Такие люди вряд ли пойдут к психологу, ведь у них и так всё… нехорошо, зато стабильно и спокойно.

К счастью, несмотря на все усилия окружающих и собственные старания, есть и такие люди, которые никак не могут подавить в себе человеческое достоинство, заставить замолчать свою живую душу. Они чувствуют неудовлетворённость своей жизнью, они втайне мечтают о недоступном (или, если запрещают себе мечтать, то иногда видят в снах). Где-то глубоко внутри них живёт душа, жаждущая полёта. Они начинают ходить к психологу на консультации – и скоро обнаруживают, что им нужно что-то ещё, что-то большее, чем разобраться в какой-то конкретной проблеме.  Они хотят понять, кто они есть, узнать себя, обрести смысл своей жизни.

Сами видите – этот мой текст о чём-то эфемерном, возвышенном и непонятном, может быть, и нет вообще в человеке души, самости, истинного Я. Невозможно потрогать, измерить, диагностировать то, что делает человека человеком. Но вот несколько конкретных ориентиров, чтобы вам было легче понять, подходит ли вам долговременная психотерапия:

1. Если вы уже перепробовали множество разных способов (например, читали умные книги, разговаривали с друзьями, обсуждали свою проблему на психологических форумах, медитировали, ходили в церковь, даже побывали на разовой консультации у психолога), но проблема не решается, а лишь усугубляется, и вы понимаете, что вас припёрло настолько, что терпеть нет больше сил – возможно, вам стоит пойти к психотерапевту и остаться в терапии подольше.

2. Если вас обидели мои слова выше о том, что до глубинной психотерапии надо дорасти – значит, вы уже достаточно доросли, чтобы быть в ней.

3. Если вам отозвался этот текст, вы чувствуете созвучие и согласие с ним, если читая метафору Виктора Франкла о самолёте, вы хотите сказать: “Да, да, это про меня” – тогда длительная психотерапия как раз для вас.

4. Если вы прочитали этот текст не для того, чтобы самодовольно сказать себе: “Я так и знал, что все психологи – шарлатаны и вымогатели денег”, а потому, что искренне хотите разобраться, что же получают люди в длительной психотерапии – скорее всего, вы уже чувствуете как глубоко внутри ваша душа болит и нуждается в помощи.

Самоанализ или психотерапия

Некоторые люди противопоставляют самоанализ работе с психологом. Потому что самоанализ – это, мол, способ справиться со своими проблемами самому. А поход к психологу – это когда проблемы решаются сторонним человеком, специалистом.

Я хочу сказать, что для меня самоанализ и личная терапия – это два процесса, прекрасно дополняющие друг друга.

Мне кажется, что ходить к психологу без выполнения некоторой “домашней” работы по исследованию себя – бесполезная трата времени и денег. Вообще, в кабинете психолога клиент проводит час в неделю, а в остальное время предоставлен сам себе. И мне кажется, что основная психотерапевтическая работа происходит как раз в это время, наедине с собой, когда в голову лезут всякие мысли.

Впрочем, и во время сессии с психологом клиент, как правило, анализирует свою жизнь. Он делает это сам, психолог не может за другого человека осмыслить и что-то понять. В психотерапии, как и обычной жизни, очень верно утверждение, что “свои мозги в чужую голову не вставишь”. Клиент во время встречи с психологом делает открытия сам. Психолог, конечно, задаёт уточняющие вопросы и делится своим видением ситуации, но только клиент решает – хочет ли он отвечать на заданный вопрос, подходит ли ему чужой взгляд на его проблему.

Так же самоанализ без психотерапии малоэффективен, часто вместо положительного результата приводит к печали и отчаянию. Недавно на одном из психологических форумов увидела вопрос: “Не вредит ли самоанализ? Потому что если в своих исследованиях я нахожу что-то положительное, то просто радуюсь, а если отрицательное – то на душе становится тоскливо и настроение подавленное…” Я считаю, что уныние возникает как раз потому, что человек пытается разобраться в себе без поддержки. Ведь пока он занимается раскопками своей жизни индивидуально, открывая что-то новое в себе, он реагирует на это старыми, давно привычными способами. А когда рядом есть психотерапевт, он предлагает клиенту новое отношение к себе и тому, чтобы найдено во время самоанализа. Делая какое-то “отрицательное” открытие вместе с психотерапевтом, клиент может увидеть своё открытие другими глазами, посмотреть с другой точки зрения.

Вот так, на мой взгляд, и происходит личная терапия: клиент приходит к терапевту с находками из своего самоанализа и вместе с психологом сначала учится видеть задним числом свои привычные способы реагирования на сложные ситуации. А дальше – с помощью терапевта он учится загодя отлавливать свои привычные реакции и заменять их новыми.

Так что самоанализ важен и необходим, а когда он подкрепляется ещё и личной терапией – это ведёт к позитивным изменениям!

Недовольство психотерапией

Когда клиент ощущает смутное (или явное) недовольство психотерапией и решается обсуждать эту тему со своим психотерапевтом, иногда он слышит в ответ: «Да это, батенька, у вас сопротивление». И клиент, если он хороший клиент, тут же чувствует себя виноватым, что не движется в желанном направлении, и взваливает на себя всю ответственность за свое неудовлетворение процессом психотерапии.

Однако на эффективность психотерапии влияют как минимум три фактора:

1. Взаимоотношения между клиентом и терапевтом (это вклад каждой стороны – насколько клиент готов доверять и насколько терапевт подходит именно этому клиенту. Знаете, бывает иногда – два прекрасных, но совершенно разных человека оказываются в ситуации лебедя и рака из басни и тянут повозку психотерапии в разные стороны – другими словами, не сработались)

2. Личность клиента (то есть его сопротивление терапии)

3. Личность терапевта (то есть его «проработанность», интуиция и знания, короче – профессионализм)

Первый пункт прекрасно озвучила психолог Наталья Толстая вот здесь: «Человек иногда приходит, и ты видишь, что он совсем не твой. Ты видишь, что не ты специалист,  и легко находишь кого-то другого взамен. Если человек вызывает у меня антипатию, своей подачей материала, своей философией, своим отношением к жизни, может быть, на него есть другой специалист, которому эта философия более близка, и мне проще отдать его другому специалисту. Я просто скажу, что – «эта Ваша проблема, Иван Иваныч, решит ее лучше».
Да отношения клиента и терапевта – это магия, алхимия. С камими-то людьми мы совпадаем, с какими-то нет. Помните, что любые, самые эффективные психологические техники не заменят принятия, тепла, взаимопонимания. Насколько вы с вашим терапевтом близки? Насколько вы можете доверять ему?

По поводу второго пункта:  у меня, как клиента, периодически это самое сопротивление возникает. Но при этом к моей удовлетворенности терапией оно не имеет никакого отношения.  Моя подруга рассказывала, что однажды сильный инсайт вызвал в ней такую бурю эмоций, что захотелось бросить терапию. Существует взаимосвязь: сопротивление у клиента возникает в тот момент, когда он начинает куда-то двигаться. А если вы чувствуете, что сдвигов нет, что постепенно накапливается недовольство терапией – тогда, может быть, это и не сопротивление вовсе, а

пункт третий: некачественная работа вашего терапевта? Я не буду говорить о непрофессионализме некоторых людей, которые называют себя психологами. Дилетантов полно в любом деле.

И если ваш терапевт убеждает вас, что у вас сопротивление, вспомните, что психологов специально учат работать с сопротивлением клиента. И спросите его: «А что ВЫ делаете такого, что я начинаю сопротивляться?» Или предложите ему: «Хорошо, давайте тогда работать с моим сопротивлением!»

А если терапевт продолжает вас ругать, обвинять и заставляет брать ВСЮ ответственность за ход терапии, тогда подумайте – а зачем вам нужен такой обвиняющий и ругающий терапевт? Разве вокруг вас недостаточно людей, которые делают это бесплатно?

О “дополучении” в психотерапии

Как я уже говорила, для меня основой психотерапии являются отношения. И то, что в этих отношениях клиент получает от терапевта.

Многие мои коллеги верят, что в терапии получить недополученное в детстве – невозможно. Такую точку зрения можно увидеть вот здесь.

Я же верю в противоположное. В терапии получить недополученное в детстве не только возможно, но и должно.

Итак, пример с новорожденным. Он кричит, потому что голоден или потому что наделал в памперс. Сам себя накормить или подмыть он не в состоянии. Поэтому он ожидает, что о нем кто-то позаботится. Предположим, мать не спешит мгновенно удовлетворять потребности ребенка. Более того, мать делает это намерено: “Как только перестанет кричать, тогда и подойду, а если реагировать на каждый писк, то он привыкнет орать по любому поводу”. И она, например, шикает на ребёнка, требует, чтобы он “заткнулся” и перестал кричать. В таком случае младенец получает травму (как раз НЕдополучает того, что ему жизненно необходимо).

Я считаю, что в этом недополучении есть ДВА важных (и разных) аспекта.
1. Младенец недополучает уверенности в том, что он, младенец, всесилен, что он может управлять миром и получать то, чего он желает; что мир “настроен” на него, что его невысказанные желания могут быть поняты и исполнены. Ребенок не получает того, что называют “безусловной любовью”.
2. Младенец делает вывод, что он, такой, какой он есть – голодный, обкаканный и кричащий – маме неудобен, мамой нелюбим. Что его собственные потребности и желания (а в младенчестве желания и потребности – это одно и тоже) менее значимы, чем желания и настроения его мамы. Ребенок не получает того, что можно назвать принятием.

И вот такой выросший ребенок приходит к психотерапевту. И у него внутри эти разные вещи прочно связаны. (И, мне кажется, они так же прочно связаны у тех психотерапевтов, которые являются противниками идеи “дополучения неполученного”). Клиент приходит, с одной стороны, мечтая, чтобы его понимали без слов и выполняли его невысказанные просьбы. С другой стороны он желает, чтобы его наконец-то приняли таким, какой он есть, признали его человеческую ценность и важность его желаний.
Первое невозможно. Я считаю, что это и не нужно. Впрочем, важно объяснить клиенту, почему ему теперь это не нужно (потому, что теперь у него есть намного больше ресурсов, чтобы донести до окружающих свои желания или самостоятельно  желаемого достигнуть).
Второе – вполне реально. Я считаю, что без этого эффективная психотерапия невозможна.

Итак, для меня задача психотерапии – помочь клиенту для начала разделить безусловную любовь и принятие. При этом я изначально принимаю его таким какой он есть – и тем самым даю ему возможность здесь и сейчас от меня получить недополученное там и тогда от других. А что касается безусловной любви – я буду показывать клиенту, что сейчас у него достаточно ресурсов, чтобы самостоятельно удовлетворять свои потребности.

Напоследок  приведу цитату из книги Алис Миллер «Драма одаренного ребенка»:
“Приобретенная способность не скрывать от себя свои чувства позволяет пациенту свободно выражать свои потребности и желания, вытесненные в давнем прошлом в бессознательное. Порой даже и в этом случае удовлетворение желаний невозможно, поскольку эти потребности могут быть удовлетворены только лишь в детском возрасте. (К ним относится, в частности, стремление иметь рядом с собой мать, которая исполняла бы твои желания). Но есть потребности, удовлетворить которые не только можно, но и нужно. Среди них основная потребность каждого человека в свободном самовыражении — в выражении своей натуры, своих чувств в словах, жестах, действиях, произведениях искусства. Потребность в самовыражении появляется у человека с момента его рождения. Даже крик младенца — это своего рода самовыражение. Люди, не имевшие в детстве условий для осознания собственного Я и самовыражения, стремятся к этому всю жизнь. И первому проявлению их подлинной натуры всегда сопутствует сильный страх.”

Так вот, я как раз считаю, что если человек не получил от родителей возможность свободного самовыражения, тогда он идет за этим к терапевту. И терапевт не заменяет мать, выполняя все желания клиента, а дает клиенту то, что не смогла когда-то дать мать – как раз эту возможность свободного самовыражения.